AnadoluTayfası.Net ( ATN )
Ah dünya, sen neden böylesin.. Arada bir gülen görmesem, ölesim geliyor, ölesim..
Geri git   AnadoluTayfası.Net ( ATN ) > Sağlık Hakkında Herşey > Hastalık Çeşitleri

Kafa Travması Mekanizması

Hastalık Çeşitleri
Kafa Travması Mekanizması, Kafa Travması Mekanizması Kafa Travması Mekanizması Kontuzyon ve Konkuzyon Nedir - Beyin Travmaları - Beyin Yaralanmaları Kafa travmasında 3 temel mekanizma vardır. Hareketli bir cisim duran kraniuma (kafatasına) çarparsa beyin kafatası içinde hızla ileri itilmiş gibi olur. Buna "akselerasyon" yaralanması denir. Tipik örneği başa sopa veya taşla vurulmasıdır. "Deselerasyon" yaralanmasında ise düşme ve trafik kazalarında olduğu gibi hızla hareket eden baş duran bir cisme çarpar. Çoğu kez akselerasyon ve deselerasyon mekanizmaları çalkalanma biçiminde ortak harekete ve Kafa Travması Mekanizması akselerasyon deselerasyon, akselerasyon deselerasyon nedir, baş travmaları, baş travması, deselerasyon nedir, deselerasyon yaralanması, kafa travmalari ve çeşitleri, kafa travmaları çeşitleri, kafa travması çeşitleri, konküzyon nedir, künt kafa travması, serebral konküzyon, hakkında bilgiler ve daha fazlasını içeriyor.. Devamını Oku...

 
07-15-2010 02:18 Yazan: giray41
Kafa Travması Mekanizması

Kafa Travması Mekanizması

Sponsorlu Bağlantılar

Kafa Travması Mekanizması Kontuzyon ve Konkuzyon Nedir - Beyin Travmaları - Beyin Yaralanmaları
Kafa travmasında 3 temel mekanizma vardır. Hareketli bir cisim duran kraniuma (kafatasına) çarparsa beyin kafatası içinde hızla ileri itilmiş gibi olur. Buna "akselerasyon" yaralanması denir. Tipik örneği başa sopa veya taşla vurulmasıdır. "Deselerasyon" yaralanmasında ise düşme ve trafik kazalarında olduğu gibi hızla hareket eden baş duran bir cisme çarpar. Çoğu kez akselerasyon ve deselerasyon mekanizmaları çalkalanma biçiminde ortak harekete neden olurlar. Değişik yoğunlukta bölge ve katmanlardan oluşan beyin dokusundaki akselerasyon ve deselerasyon kuvvetleri farklı yoğunluktaki yapıları aynı hızla yer değişikliğine zorlar, böylece doku katmanları arasında yırtılma ve kanamalar olur. Kafa kaidesinin pürtüklü yapısı bu hasarı arttırır. Kafa travmalarında beyin hasarı en sık frontal ve temporal loplarda oluşur.

Kafa travmalarında üçüncü mekanizma "deformasyon" yaralanmalarıdır. Deformasyon darbe nedeniyle kafatasının bütünlüğünün ve şeklinin bozulmasıdır.


Kafa travmasında uygulanan acil bakım ve tedavinin amacı ikincil komplikasyonlara bağlı hasarı en aza indirmektir.


Kafa travmaları nedenlerine göre primer ve sekonder olarak iki gruba ayrılır.

Primer Kafa Travmaları

Primer kafa travmaları "kunt" ya da "penetran" yaralanmalar şeklinde sınıflandınlır. Kunt travmalar kapalı, penetranlar ise açık baş yaralanmalarına neden olur.

Kapalı Baş Yaralanmaları

Kunt travmanın oluşturduğu akselerasyon ve deselerasyon hareketi kafadaki çeşitli yapıları, beyin dokusu ve kan damarlarını etkiler. Kafatası içinde bir miktar serbest hareket etme olanağına sahip beyinin, kafatasına çarpmasıyla çeşitli kısırdan yaralanır. Beyin dokusunda ezik ve yırtıklar oluşabilir, damarların zedelenmesine bağlı kanamalar olabilir. Subdural hematomlar çoğunlukla bu tip yaralanmalarda görülür.

Kunt travmanın oluşturduğu kapalı yaralar, Konküzyon, kontüzyon ve beyin laserasyonuna yol açar.

Konküzyon nedir - Beyin Sarsıntısı

Kafa ve yüze gelen darbelerle olur. Konküzyon sözcüğü kafa travması sonucu oluşan hafif ve geçici fizyolojik serebral fonksiyon bozukluğunu ifade eder. Acil polikliniklerde görülen kafa travmalarının çoğunluğu, bu tiptedir. Hafif kafa travmalı hastalarda genellikle kısa süreli bilinç kaybı ve değişik sürelerde retrograt amnezi vardır. Bu hastalarda baş dönmesi ve bulantı hissi sık görülür. Ok-sipital bölge travmalarında geçici körlük ve afazi görülebilir.

Konküzyonlu hasta primer tanılamadan sonra gözlem altında tutulmak üzere genelde eve gönderilir. Hasta yakınlarına, hastanın bilinç durumunda bozulma, epileptik nöbet, artan baş ağrısı ya da bedenin yarısında kuvvet azlığı gibi bulgular görüldüğünde gecikmeksizin hastayı hastaneye getirmeleri gerektiği açıklanır. Konküzyonu olan hastaların büyük çoğunluğu 24-28 saat içinde tamamen normale dönerler.


Serebral konküzyonda; hücresel ve damarsal zedelenmeye bağlı olarak kanama, beyin şişmesi ve ödem gelişir. Bu sekonder değişiklikler hastanın bilinç düzeyindeki bozukluklarla ve komanın uzamasıyla sonuçlanabilir.

Kontüzyon Nedir - Beyinde Ezilme

Beyini örten en iç tabaka olan piamaterde yırtılma olmaksızın beyin dokusunun ezilmesidir. Kontüzyonun büyüklüğü ve şiddeti darbenin gücüyle doğrudan ilişkilidir. Kafa travması geçiren hastaların büyük bir bölümünde kontüzyon, temporal ve frontal lobların alt yüzeyinde ve frontal lobun önündeki kemik tavanının düzensiz ve pürüzlü bir yüzeye sahip olması nedeniyle bu bölümde görülür. Travmada ezilme çarpma vurgu yerinin altında olabileceği gibi beyinin hareketi sonucu travma yerinin karşısında da (Kontr-Kup) olabilir

Beyin Laserasyonu - Beyin Yırtılması

Laserasyon duramaterdeki kan damarlarının yırtılmasına sebep olur. Sekonder kanamalara yol açabilir. Kontüzyondan daha ciddi bir tablodur.

Açık Baş Yaralanmaları

Penetran yaralanma sonucu oluşan açık yaralarda, harabi-yet, delici cismin hızına bağlıdır. Kurşun yaralarında olduğu gibi hızlı yaralanmalar kafatasında ve beyinde şok dalgaları oluşturur, beyin dokusunda önemli hasar yapabilir. Açık baş yaralanmaları, kafa içinin dış çevreye açılmasına yol açtığından çoğu zaman ciddi bir komplikasyon olan enfeksiyona neden olurlar.


Açık baş yaralanmaları ile birlikte Linear ve çökme kırıklar görülebilir.

Linear Kırık

Tüm kafatası kırıklarının yaklaşık % 80'ini linear kırıklar oluşturur. Bu kırıklar genellikle tedavi gerektirmez ancak yol açtıkları komplikasyonlar nedeniyle önemlidirler. Epidural hematom linear kırıklarda en sık görülen komplikasyondur.


Ciddi Kafa Travmalarında Acil Yaklaşım

Hava yolu açıklığının sağlanması ve sürdürülmesi,

Endotrakial entübasyon,

Yeterli solunumun sağlanması,

Hiperventilasyon (yalnızca hastanın nörolojik durumu bozuk ise uygulanır, aksi takdirde uygulanmaz),

Yeterli oksijen desteğinin sağlanması,

Oksijen saturasyonunun izlenmesi,

Yeterli dolaşımın sağlanması,

Sistolik kan basıncının 90 mmHg'dan fazla olması ve bu şekilde sürdürülmesi,

Nörolojik durumun sık aralarla değerlendirilmesi,

Nöromüsküler paralizi belirtilerinin izlenmesi,

Hasta hastaneye ulaşmadan önce hipertonik sıvı verilmediyse mannitol solüsyonunun verilmesi,

Hipovolemi ya da metabolik değişiklikler gibi diğer komaya neden olacak durumların araştırılması.



Çökme Kırığı

Çökme kırıkları linear kırıklara benzer ancak burada darbe gücü kafatasının parçalanmasına neden olmuştur. Çökme kırığı palpe edilebilir ve direkt kafa grafısinde görülebilir.


Travmaya maruz kalan kafatası bölgesinde ki deri sağlam ise, kapalı çökme kırığı, cilt dokusunda da laserasyon varsa açık çökme kırığı diye isimlendirilir. Eğer çöken kemik parçaları duramateri yırtıp serebral dokuya batmış ise, komplike çökme kırığından söz edilir.




alıntı

Sponsorlu Bağlantılar
Gitti Gidiyor..
 
Benzer Konular
Konu Konuyu Başlatan Forum Cevaplar Son Mesaj
Kafa sinirlerinin muayenesi koku siniri (1. kafa sinirleri çifti) nedir? UzZMaN Bakım Güzellik 0 11-12-2010 22:00
Kafa Travması Vakalarında Yönetim shekerkisS Hastalık Çeşitleri 0 05-11-2010 16:40
Kafa Travması Bilgili Travma Acil Durumlar 0 12-27-2009 12:49
Göz Travması Bilgili Göz Hastalıkları 0 12-26-2009 14:55
Görme Mekanizması Bilgili Göz Hastalıkları 0 12-26-2009 14:54



Powered By vBulletin® Copyright ©2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0 PL2 ©2011, Crawlability, Inc.

ShevKose